Anl. 2

In Kraft seit 01. Januar 2006

Up-to-date

(§ 15 Abs. 1)

1. Name der Firma:

2. Standort der Anlage:

Adresse:

3. Anlage:

a) genaue Bezeichnung (zB Erzeuger, Typ, Baujahr):

b) Zuordnung der Anlage:

Chemisch-Reinigung, Oberflächenreinigung, Sonstige (Zutreffendes bitte ankreuzen)

c) IPPC-Anlage ja, nein (Zutreffendes bitte ankreuzen)

4. Genehmigungsstand der Anlage:

a) bestehender Altbestand, Neugenehmigung, Änderung, Ausnahmegenehmigung von der HAV (für die letzten drei Jahre Zutreffendes bitte ankreuzen)

b) genehmigt mit Bescheid vom .................., GZ ...................., der /des .............................

c) bei Ausnahmegenehmigung:

Bescheid vom .................., GZ ...................., der /des .............................

Ausnahme von § ....

Kurze Beschreibung der Ausnahme:

5. Emissionen:

a) Bezeichnung des emittierten halogenierten organischen Lösungsmittels:

	Grenzwert (mg/m³)	Art der Überwachung (k/nk) 1)	Intervalle bei nicht kont. Überwachung 2)
Abgas (gem. § 8)
Luft in der wasserungesättigten Bodenzone (gem. § 23)	10
Konzentration in der Behandlungszone vor Entriegelung (gem. § 7)

1) kontinuierlich (k), nicht kontinuierlich (nk; Einzelmessungen)

2) einjährlich (1), zweijährlich (2), ...

b) jährliche Lösungsmittelemission (kg/a) im jeweiligen dreijährigen Berichtszeitraum gemäß Lösungsmittelbilanz:

Die Richtigkeit dieser Angaben wird bestätigt.
........................................ ....................	......................................................................
Ort, Datum	Firmenmäßige Zeichnung

Anhänge