Krankheitsfälle außer Fällen von Luftkrankheit oder Unfallfolgen (einschließlich Symptomen oder Anzeichen von Krankheiten wie Hautausschlag, Fieber, Frösteln, Diarrhöe), die an Bord festgestellt oder während der Reise von Bord gegangen sind .......................................................................................................................................................................
Jeder sonstige Umstand an Bord, der zur Verbreitung einer Krankheit führen könnte .......................................................................................................................................................................
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Einzelheiten über jede während des Fluges durchgeführte Befreiung von Insekten oder sonstige Gesundheitsmaßnahme (Ort, Datum, Uhrzeit, Verfahren). Falls während des Fluges keine Befreiung von Insekten stattgefunden hat, sind genaue Angaben über die zuletzt durchgeführte Befreiung zu machen .......................................................................................................................................................................
Unterschrift, falls erforderlich
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Mitglied der Besatzung
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